維生素A、維生素D和鐵：關於兒童貧血風險的新證據

2025-11-07SiHui Zhu(Luna)

單靠補充鐵劑可能不夠。 一項發表於 營養素 （2025）揭示了以下各項之間的因果關係 維生素A、維生素D、鐵狀態和兒童貧血為預防策略提供了新的見解。

背景

貧血是一種常見的臨床疾病，其特徵是紅血球數量減少。它仍然是一種 重大的全球公共衛生問題，盛行率 全球24.3% （影響近19億人）。在中國，大約 1.36億人 患有貧血症，其中包括相當一部分學齡兒童。營養素文章

兒童貧血會導致 生長發育遲緩、感染率較高、認知及運動發展受損最終會降低學習效率和社會參與度，同時對經濟發展產生負面影響。

研究設計

成分	細節
橫斷面資料	湖南省1,725名兒童（6-17歲）
指標	人口統計學特徵、飲食、戶外活動、血清微量營養素（維生素A、25-羥基維生素D、鐵蛋白、鋅）
分析	多變量邏輯迴歸
基因分析	利用 GWAS 資料集進行孟德爾隨機化 (MR)
結果	微量營養素與貧血風險之間的因果關係

生活方式因素

因素	對貧血風險的影響
≥30分鐘戶外活動	↓ 47–63%
每日/偶爾的牛奶攝取量	↓ 38–53%
鄉村住宅	風險增加
挑食	風險增加
鐵蛋白缺乏症	風險增加

微量營養素協會

微量營養素	觀察結果	磁振造影結果
維生素A	較高水準（≥0.44 μg/mL）→ 貧血風險降低	沒有明顯的因果關係
鐵蛋白	J 型曲線：	強大的保護性因果效應
血清鐵	缺乏會增加風險	強大的保護性因果效應
維生素D	無顯著相關性	剔除異常值後保護作用較弱
鋅	無顯著相關性	無因果關係

影響

維生素A 可能透過支持來降低貧血風險 紅血球生成、鐵代謝和免疫功能。
維生素D 可能在以下方面發揮作用 紅血球生成和鐵穩態MR 分析提供了其保護潛力的新證據。
鐵蛋白和血清鐵 已確認 關鍵生物標記和乾預靶點 用於治療兒童貧血。
生活方式因素，例如 戶外活動與牛奶消費 透過改善整體健康狀況和免疫力，間接降低貧血風險。

結論

這項研究強調了 單靠補充鐵劑是不夠的。一種包含以下方面的整體方法 維生素A、維生素D、鐵水平和健康生活方式因素 這對於降低兒童貧血率至關重要。公共衛生策略應整合 營養多樣性、戶外活動和針對性補充 為了取得更好的結果。

參考：
Tang, J.; Tan, Y.; Chen, Y.; Wang, F.; Wang, T.; Sun, M.; Luo, M.; Chen, Y.; Wen, Y.; Li, Z.; et al. 維生素 A、維生素 D、鐵和鋅與貧血風險的關係：觀察性證據和孟德爾隨機化。 Nutrients 2025, 17, 3220。