维生素A、维生素D和铁：关于儿童贫血风险的新证据

2025-11-07SiHui Zhu(Luna)

单靠补充铁剂可能不够。 一项发表于 营养素 （2025）揭示了以下各项之间的因果关系 维生素A、维生素D、铁状态和儿童贫血为预防策略提供了新的见解。

背景

贫血是一种常见的临床疾病，其特征是红细胞数量减少。它仍然是一种 重大的全球公共卫生问题，患病率 全球24.3% （影响近19亿人）。在中国，大约 1.36亿人 患有贫血症，其中包括相当一部分学龄儿童。营养素文章

儿童贫血会导致 生长发育迟缓、感染率较高、认知和运动发育受损最终会降低学习效率和社会参与度，同时对经济发展产生负面影响。

研究设计

成分	细节
横截面数据	湖南省1725名儿童（6-17岁）
指标	人口统计学特征、饮食、户外活动、血清微量营养素（维生素A、25-羟基维生素D、铁蛋白、锌）
分析	多变量逻辑回归
基因分析	利用 GWAS 数据集进行孟德尔随机化 (MR)
结果	微量营养素与贫血风险之间的因果关系

生活方式因素

因素	对贫血风险的影响
≥30分钟户外活动	↓ 47–63%
每日/偶尔的牛奶摄入量	↓ 38–53%
乡村住宅	风险增加
挑食	风险增加
铁蛋白缺乏症	风险增加

微量营养素协会

微量营养素	观察结果	磁共振成像结果
维生素A	较高水平（≥0.44 μg/mL）→ 贫血风险降低	没有明显的因果关系
铁蛋白	J 形曲线：	强大的保护性因果效应
血清铁	缺乏会增加风险	强大的保护性因果效应
维生素D	无显著相关性	剔除异常值后保护作用较弱
锌	无显著相关性	无因果关系

影响

维生素A 可能通过支持来降低贫血风险 红细胞生成、铁代谢和免疫功能。
维生素D 可能在以下方面发挥作用 红细胞生成和铁稳态MR 分析提供了其保护潜力的新证据。
铁蛋白和血清铁 已确认 关键生物标志物和干预靶点 用于治疗儿童贫血。
生活方式因素，例如 户外活动和牛奶消费 通过改善整体健康状况和免疫力，间接降低贫血风险。

结论

这项研究强调了 单靠补充铁剂是不够的。一种包含以下方面的整体方法 维生素A、维生素D、铁水平和健康生活方式因素 这对于降低儿童贫血率至关重要。公共卫生策略应整合 营养多样性、户外活动和针对性补充 为了取得更好的结果。

参考：
Tang, J.; Tan, Y.; Chen, Y.; Wang, F.; Wang, T.; Sun, M.; Luo, M.; Chen, Y.; Wen, Y.; Li, Z.; et al. 维生素 A、维生素 D、铁和锌与贫血风险的关系：观察性证据和孟德尔随机化。 Nutrients 2025, 17, 3220。