FSMPと臨床栄養:第14回アジア栄養学会議からの知見

FSMPとは何ですか?
意味: FSMP(特殊医療用食品)とは、摂取制限、消化吸収障害、代謝障害、または特定の疾患状態にある個人の栄養ニーズを満たすように特別に配合された食品を指します。
他製品との比較:
| カテゴリ | 対象グループ | 主な目的 | 製品例 |
|---|---|---|---|
| FSMP | 病気の患者 | 栄養サポート(マクロ栄養素/ミクロ栄養素) | PKU用製剤、糖尿病用製剤 |
| 健康食品 | 一般人口 | 身体機能の調節 | 機能性茶、サプリメント |
| 栄養補助食品 | 一般人口 | 栄養補助食品 | ビタミン・ミネラル錠剤 |
FSMP分類
| カテゴリ | 説明 | 例 |
|---|---|---|
| 完全栄養配合 | 対象グループにとって唯一の栄養源 | 標準的な経腸栄養 |
| 疾患別完全栄養フォーミュラ | 特定の症状に合わせて調整され、栄養ニーズを満たしながら医学的問題にも対処します。 | 糖尿病、腎臓病、肝臓病の処方 |
| 不完全栄養剤 | 栄養モジュールまたは構成要素 | プロテインパウダー、アミノ酸ブレンド、電解質溶液 |
| 乳児(1歳未満)用特殊ミルク | 早産児、低出生体重児、または代謝性疾患向けに設計されています。 | 乳糖不使用、加水分解タンパク質、アミノ酸配合 |
臨床栄養学におけるFSMP
臨床現場でのポジショニング: FSMPは 経腸栄養栄養失調または摂取不足の患者に適しています。
適応症には以下が含まれます。
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BMIが18.5未満で状態が悪い
-
3~6ヶ月で10%以上の意図しない体重減少
-
推奨摂取量の60%未満を5日間以上継続する
-
吸収不良、嚥下障害、代謝機能障害
禁忌事項: 重度の短腸症候群、高流量瘻孔、完全閉塞、重度の嘔吐/下痢、消化管出血、または重度の感染症。
FSMPを開発する理由とは?
| 臨床的意義 | 利点 |
|---|---|
| 代謝の不均衡を是正する | 患者の状態を安定させる |
| 合併症を軽減する | 感染リスクを低減する |
| 回復を促進する | 治癒を促進する |
| 治療効果を高める | 治療効果を高める |
| 医療費を削減する | 推定20%の節約(年間約1兆人民元) |
| 生活の質を向上させる | 患者の健康状態の改善 |
希少疾患におけるFSMP
FSMPは管理において重要な役割を果たします 遺伝性代謝疾患食事制限が不可欠な場合。
| 希少疾患の例 | FSMPの役割 |
|---|---|
| フェニルケトン尿症(PKU) | フェニルアラニンを含まないアミノ酸式 |
| メープルシロップ尿症 | 制限された分岐鎖アミノ酸式 |
| ガラクトース血症 | ガラクトースフリーの粉ミルク |
| 脂肪酸酸化障害 | 特殊な脂質製剤 |
需要と課題
現在の需要:
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592の病院を対象とした調査:FSMPの需要が最も高いのは 腫瘍学、腎臓病、糖尿病。
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高齢化人口:2030年までに、 60歳以上の3億6000万人 (人口の25%)
課題:
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厳格な規制、長い登録期間
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製品の種類が限られている(中国で承認された製品は125種類に対し、世界全体では705種類)。
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臨床栄養士の不足
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国民の意識と教育が低い
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一貫性のない払い戻し方針
FSMP開発に関する推奨事項
| エリア | 推奨される対策 |
|---|---|
| 規制 | 基準を改善し、登録手続きを簡素化する |
| 市場監督 | 監督体制の強化、部門間の連携強化 |
| 病院との統合 | 栄養部門を拡充し、臨床医や栄養士を育成する。 |
| 公教育 | FSMPのメリットについての認識を高める |
| 研究開発 | 人生の様々な段階や疾患に対応した多様な処方に投資する |
今後の展望
新華病院の栄養チームは、 蔡偉教授承認された製品の数が限られているため、臨床医はしばしば 複数の処方を組み合わせたカスタマイズブレンド 患者のニーズを満たすため。嬉しいことに、彼らは 11月病院は 希少疾患向けに調整された臨床栄養製剤患者ケアのための新たなエビデンスに基づいたツールを提供する。
ACN 2023での議論は、 FSMPは臨床上の必要性だけでなく、持続可能な医療への戦略的な道筋でもある。何百万人もの患者の治療成績を向上させながら、コスト削減にもつながる。
参照:
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CAST協会向けサービスセンター 第14回アジア栄養学会議および第16回全国栄養科学会議が成都で開幕
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補足資料
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